市井の秘密結社

　本年12月に起きた北九州市小倉南区のバーガーショップで起きた中学生殺傷事件は40歳代の 妻子と離別し一軒家に一人で暮らす男の犯行であることが判明し、逮捕された。刺殺、刺傷したことは 認めているが、動機について質問を繰り返すと怒る状態であるということだ。行きつけの理髪店の 人の証言でも、会話が成立していなかったと言う。もともと学校を出てすぐに就業することに 失敗し人としての自立に失敗しているところからは、何らかの発達障害があったのではと、それから 幻覚妄想のある統合失調症に移行していったのではと思われる。妻子も恐怖を感じたため、逃げ去ったのでは と推定している。 　日本の精神医療は平成14～15年頃から国、厚労省の介入が強くなり、医療、看護を担うスタッフにも 望まぬ変化を押し付けられる結果になってきている。従来精神科の病棟では病室、ベッド周辺の掃除を 患者自身で行うように指導してきた、生活訓練でありリハビリテーションの一環であるのだが これを国、厚労省は否定してきた。新しく病棟を立て直すときにも従来あった窓の鉄格子をつけるのを 禁止してきた。代わりにガラスを強化ガラスにして、窓の開放が制限される形に変えられている。 これで問題がなかったと言えるかと言うと、その強化ガラスを割ってしまう患者がいるし、窓ごと外して 自宅に帰っていたという事例も発生している。 　薬についてもクロルプロマジンをルーツとする定型抗精神病薬から単剤投与を目指す非定型抗精神病薬 への移行を国は推進してきた。表向きは「副作用の少ない」薬物療法を謳うのだが、実際はアメリカへの 忖度だったり、非定型抗精神病薬を選択すると診療報酬的に有利になる取り計らいがされていた。これについても 運用上の但し書きに、長期に定型抗精神病薬で安定している患者には移行させるなというルールがあるにも 関わらず、これを破って患者の状態悪化に落とし込んだ病院もある。長期安定の患者にとっては不幸な 事となっている。精神症状には陽性症状と陰性症状がある。陽性症状とは本来の正しい脳の機能としてはないはずの ものがあることを言う。本来見えるはずのないものが見える（幻視）、本来聞こえるはずのないものが聞こえる （幻聴）などである。陰性症状とはその逆で正しい脳の機能としてあるはずのものが備わってない状態である。 豊かな感情であったり。生活して...